【慢性腎臓病】の重要な食事管理

こんにちは、わんこの給食です。

今日は、腎臓病と診断されたわんちゃん
のために、飼い主様が知っておきたい
“食事管理の基本” をお伝えします。

腎臓病は、死因の上位に挙げられ、
特に高齢犬がなりやすい病気です。

なかなか症状として出にくく、
気づかないうちに悪化してしまっている
場合があります。

病院で愛犬が腎臓病と診断されて

「何をしていいか分からない」
「食事意識したいけど難しい」
「今のケアで合っているのか心配」

と不安や心配のある飼い主様は
この記事を読んでぜひ今後の
ケアに役立てていただければと
思います。

腎臓病は大きく分けて
急性腎障害と、慢性腎臓病(CKD)
の2つに分けられます。

ここでは、慢性腎臓病について詳しく
お話いたします。

長い経過をたどり腎臓の働きが低下し、
老廃物が排出されず、
体内に充満した状態のことです。

初期は無症状な期間があり、
進行していくと

・多飲多尿
・食欲不振
・体重減少
・貧血
・高血圧

など様々な症状を引き起こします。

慢性腎臓病は薬で完治することのない、
不可逆的な病気なため
早期発見で負荷をできるだけ抑えて
腎臓を温存することが重要です。

基本的には、
身体検査、血液検査、尿検査から
診断されます。

治療法は、先ほどお伝えした通り
腎臓病は不可逆的な病気で
治すことができないため、

病院では対症療法が中心になり、
基本的には栄養管理で負荷を
抑えていきます。

では、
なぜ栄養管理が大切なのでしょうか。

腎臓とは、
・血液中の老廃物を尿として排泄
・体液の調節
・ホルモン分泌
を行う臓器です。

尿として排泄している老廃物は、
タンパク質の代謝によってできるもの
なので、腎臓の働きには、
食事がとても影響するんです。

そのため、腎臓病では
食事管理が最も大切になります。

腎臓病の栄養管理では、

この5つの調整・管理が
重要なポイントです。

タンパク質は、老廃物の元で、
腎臓の負担を増やす要因なため、
調整することが必要になります。

ただし、タンパク質を制限しすぎると
筋肉を維持することが
難しくなってしまうため制限ではなく、
調整をするようにしましょう。

腎臓は、リンを尿として
排泄する役割があり、
慢性腎臓病で機能が低下すると

排出能力が低下し、血中のリン濃度が
上昇して高リン血症(骨の異常や
皮膚・筋肉の石灰化)を
引き起こします。

リンを制限しすぎると逆に低リン血症
(筋力低下や歩行異常など)を
引き起こします。

そのため、血液検査で
実際の血中リン濃度を確認し、
獣医師と相談しながらステージに
合わせて制限していくことが必要です。

ナトリウムは、腎機能低下によって
排出が滞ってしまうと、血圧上昇や
心臓への負担も増え心臓病を
併発しやすくなってしまいます。

ただ、ナトリウムを制限しすぎると
脱水を引き起こし腎臓に負担が
かかってしまいます。

そのため、獣医師と相談しながら
ステージに合わせて
調整していくことが必要です。

腎臓病が進行していくと、
筋肉が消耗してしまいます。

最低でも基礎代謝と同等のカロリーを
摂取しないと体の組織が機能を維持する
ことができず、

筋肉からタンパク質を奪って基礎代謝を
維持しようとしてしまい、結果として
筋肉量が減り、体重が減少します。

体重減少は生存期間の長さにも
影響してくるため、カロリーは
基礎代謝と同等レベル摂取し、体重が
落ちないようにすることが大切です。

腎機能が低下すると、
尿を濃縮できなくなり、老廃物を
少量ずつしか排出できなくなるため、
薄い尿を大量に排泄
していくことになります。

その結果脱水症状を起こし、
腎臓にさらに負担をかけてしまうため、
水分量の管理が不可欠です。

腎臓病の食事では、
タンパク質の量を調整し、
良質なタンパク質の選択が
中心となります。

タンパク質は、必須アミノ酸の
バランスが重要です。

アミノ酸が1つでも少ないと、
その少ないものに合わせた水準で
タンパク質合成を行ってしまい、
筋肉を作り出す効率が悪くなります。

「アミノ酸バランスって難しい…」

そう感じる方がほとんどだと思います。

そこでおすすめなのが
『わんこの給食』です。

わんこの給食のタンパク質は、
すべてアミノ酸スコア100の
良質なタンパク質のみを
使用しています。

また、国産食材を使用した
完全添加物の手作りごはんのため、

・手作り食が良いけど
作るのが大変で困っている
・添加物が気になる
・ヒューマングレードの
ごはんをあげたい
・腎臓病でも食べられる
ごはんを探している

そうお考えの方にもおすすめです。

腎臓病のわんちゃんには、
脂質、リン、カリウムが最も少ない
『アジ・タラ』がおすすめです。

アジ・タラには、オメガ3脂肪酸
が含まれています。

オメガ3脂肪酸は、血流をサポートし、
腎臓の糸球体(血液をろ過して尿として
排出する毛細血管)の変性を防ぐ効果
が期待されています。

そのため、腎臓病の子におすすめ
できるタンパク質です。

アジ・タラの次におすすめなのは
『チキン』です。

ただ、脂質がアジ・タラに比べて
4倍ほど高いので
ベースをアジ・タラにして
たまに気分転換や食べ飽きを防ぐ目的で
チキンをあげるのがいいかと思います。

なお、お野菜は
『βカロテン＆緑黄色野菜』が
ナトリウム、カリウム、リンが少なく
おすすめです。

療法食のタンパク質やナトリウムが
制限・調整されているものは
「美味しくない」と
感じてしまう子もいます。

わんこの給食は完全無添加で
調整もしてない素材の味そのままなので
とても美味しくて健康的です。

そして
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食べてくれるかご不安かと思いますので
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食いつきを確認してみてください。

腎臓病は生涯付き合っていく病気で
症状やケアの内容も病気の進行と共に
変化していきます。

飼い主様は愛犬の日常生活での
変化に注目し、ケアをしていくことが
求められます。

おいしいごはんで少しでも
腎臓の機能維持や体重を維持して
穏やかに過ごせるよう

腎臓病や食事管理に関する情報を
配信していきますね。

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